Lydia Dotto
The Globe and Mail
Toronto, Ontario
“Sonunda bitti,” diye tersçe bildirdi bilgisayar; bunun üzerine doktor, hastası için çok daha önce düşünmesi gereken bir tedaviyi nihayet emretti.
Neyse ki, gecikme nedeniyle biraz yıpranmış olan hasta, etten kemikten değildi. Hasta bir bilgisayardı; bu hafta sonu pediatri alanında uzmanlaşmak isteyen doktorları sınamak için programlanmış rahatsızlıkları kullanılan birçok bilgisayardan biriydi.
Hastaların belirtilerini simüle eden bilgisayar programlarını yazan Edmontonlu program analisti Wayne Osbaldeston, sistemin bir gösteriminde doktor rolünü oynadı. Bilgisayarın, bir doktorun bir hastalığı teşhis etme ve tedavi etme yeteneğini nasıl değerlendirdiğini göstermek için bilerek önemli bir işlemi atladı.
Bilgisayar testleri, Royal College of Physicians and Surgeons tarafından desteklenen pediatri sertifikasyon sınavlarının bir parçasıdır. Toronto’daki Hospital for Sick Children’da ve ayrıca Vancouver, Edmonton, Winnipeg ve Ottawa’da yapılacaktır. Benzer testler Montreal’de de gerçekleştirilecektir.
Bilgisayar programları, “hastanın” doktorun emrettiği işlemlere ve tedavilere bağlı olarak kötüleşecek ya da iyileşecek şekilde yazılmıştır.
Testin sonunda, doktora bir puan verilecektir; bu puanı bilgisayar, doktorun yanıtlarını uzmanlardan oluşan bir kurulun önerdiği tedaviyle karşılaştırarak belirleyecektir.
Adaylar, klavyeli ve küçük ekranlı bir bilgisayar terminalinde çalışırlar. Önce durumun bir tanımı sunulur—örneğin bir araba kazası ya da bir bebeğin doğumu. Ardından hastanın durumu ve hayati bulguları—kan basıncı, nabız veya solunum—ekranda gösterilir. Grafikler, diyagramlar ve şekiller gibi ek bilgiler için ikinci bir ekran da mevcuttur.
Bir teybe bağlı stetoskop, kalp atım hızı gibi sesli bilgiler sağlayabilir.
Adaya bir dizi tedavi seçeneği sunulur. Bunları seçtikçe bilgisayar, bu seçeneklerin hangi sonuçları doğurduğunu ve hastasının durumunun nasıl olduğunu bildirir.
Doğru bir işlem şu ifadeyle ödüllendirilebilir:
“Durum belirgin biçimde iyileşiyor.”
Öte yandan, bilgisayar şunu da söyleyebilir:
“Hastanız az önce öldü.”
Bay Osbaldeston, pediatri testlerinin hasta ölümü senaryosuyla programlanmadığını, ancak bazı tıp doktoru sınavlarında bunun bulunduğunu ve bir öğrencinin karşısında bir hastanın “öldüğü” bir olaya tanık olduğunu söyledi.
“Öğrenci küçük bir çığlık attı, sonra arkasına yaslandı ve ekrana bakakaldı,” dedi Bay Osbaldeston.
Bilgisayar sınavının, bir doktorun gerekli işlemleri fiilen yapabilme yeteneğini değerlendiremeyeceğini, ancak ne yapılacağını, hangi testlerin isteneceğini ve hangi ilaçların kullanılacağını bilip bilmediğini belirleyebileceğini söyledi. Doktorun muhakeme ve karar verme yeteneklerini, tepki süresini ve tıbbi işlemler konusundaki bilgisini değerlendirir.
Bay Osbaldeston, Royal College’ın, bilgisayar hastalarını, kendi kendini değerlendirme amacıyla pratisyen doktorların kullanımına sunmayı değerlendirdiğini söyledi; doktorlar, geliştirmeye ihtiyaç duydukları alanları belirlemek için terminalleri gönüllü olarak kullanabileceklerdir. Bay Osbaldeston, terminallerin kolejin yıllık toplantısında kurulabileceğini belirtti. Doktorlar arasında yapılan yakın tarihli bir anket, yüzde 97’sinin bilgisayarların ülke genelindeki tıp merkezlerinde bulunmasına ilgi duyacağını göstermiştir.
Bay Osbaldeston, Alberta Üniversitesi Tıp Fakültesi ile McLaughlin Sınav ve Araştırma Merkezi’nde çalışan bir bilgisayar uzmanıdır.